腎氣丸治糖有方問
腎氣丸治糖有方
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王海泉主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
腎氣丸契合部分糖尿病后期腎陽不足及水液代謝紊亂中醫(yī)病機(jī),多項(xiàng)臨床與實(shí)驗(yàn)研究顯示其可通過多種途徑調(diào)節(jié)糖代謝,老年糖尿病患者因肝腎生理功能減退應(yīng)用時(shí)需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下綜合評估肝腎功能后謹(jǐn)慎使用以保障用藥安全。
一、腎氣丸契合糖尿病相關(guān)中醫(yī)病機(jī)
中醫(yī)理論認(rèn)為,部分糖尿病患者病程遷延,后期常出現(xiàn)腎陽不足之象,而腎氣丸具補(bǔ)腎助陽功效,與糖尿病后期中醫(yī)病機(jī)有一定契合性。從中醫(yī)腎主水液等理論延伸,糖尿病患者存在水液代謝紊亂等情況,腎氣丸組方或?qū)φ{(diào)節(jié)該紊亂有潛在作用。
二、腎氣丸調(diào)節(jié)糖代謝的循證支撐
多項(xiàng)臨床與實(shí)驗(yàn)研究顯示,腎氣丸可通過多種途徑調(diào)節(jié)糖代謝。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),給予糖尿病模型大鼠腎氣丸干預(yù),其血糖、血脂等指標(biāo)較模型組有改善,提示腎氣丸可能調(diào)節(jié)胰島素信號通路、增強(qiáng)胰島素敏感性等,在調(diào)節(jié)糖代謝方面具一定作用基礎(chǔ)。
三、特殊人群應(yīng)用注意要點(diǎn)
對于老年糖尿病患者,因其肝腎生理功能減退,應(yīng)用腎氣丸時(shí)需密切關(guān)注肝腎功能狀態(tài)。老年患者肝藥酶活性降低、腎功能減退可影響藥物代謝與排泄,故應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,綜合評估肝腎功能后謹(jǐn)慎使用,以保障用藥安全,充分考慮其機(jī)體特殊生理狀態(tài)對藥物反應(yīng)的影響。
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