脂肪瘤切除后要送檢嗎問
脂肪瘤切除后要送檢嗎
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陸巍副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
脂肪瘤切除后送檢具必要性,因其雖多為良性但有惡變可能,病理是鑒別良惡性金標準,部分典型脂肪瘤可能有惡變潛在特征需靠送檢精準判斷,兒童患者雖少見仍需送檢以準判病變性質(zhì)對生長發(fā)育影響防漏惡性病變延誤治療,成年患者有特殊病史或家族腫瘤遺傳傾向者送檢對排除惡變及制定診療隨訪方案更關(guān)鍵。
一、脂肪瘤切除后送檢的必要性
脂肪瘤雖大多為良性腫瘤,但存在惡變可能(如脂肪肉瘤等罕見情況),通過病理送檢可明確病變性質(zhì)。依據(jù)臨床循證醫(yī)學,病理檢查是鑒別脂肪瘤良惡性的金標準。例如相關(guān)研究表明,部分看似典型的脂肪瘤組織可能存在細胞異型性等惡變潛在特征,唯有通過病理送檢才能精準判斷。
二、不同人群送檢的特殊考量
兒童患者:兒童脂肪瘤相對少見,但仍需送檢。兒童身體處于生長發(fā)育階段,病變性質(zhì)的準確判斷對后續(xù)可能的生長發(fā)育影響評估至關(guān)重要。若不送檢,可能遺漏潛在的惡性病變,延誤針對性治療。
成年患者:對于有特殊病史者,如曾有其他腫瘤病史、家族中有相關(guān)腫瘤遺傳傾向等情況,送檢意義更為重大。此類患者需通過病理送檢排除脂肪瘤惡變或與其他腫瘤相關(guān)病變的可能,從而制定恰當?shù)脑\療及隨訪方案。
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