老年婦女因雌激素水平顯著下降致陰道黏膜上皮變薄、pH升高不利有益菌生長(zhǎng)，陰道壁彈性纖維減少致彈性減退、狹窄，腺體分泌功能減退致分泌物量少干澀，局部黏膜萎縮易現(xiàn)摩擦出血或小潰瘍。

一、陰道黏膜組織結(jié)構(gòu)變化

老年婦女因體內(nèi)雌激素水平顯著下降，陰道黏膜上皮變薄，上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少，使得陰道局部抵抗力減弱。正常情況下陰道呈酸性環(huán)境（pH值約3.8~4.4），而雌激素缺乏時(shí)陰道pH值升高，趨近中性或堿性，不利于乳酸桿菌等有益菌生長(zhǎng)，易引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)增加。

二、陰道彈性與伸展性改變

隨著年齡增長(zhǎng)及雌激素水平降低，陰道壁彈性纖維減少，黏膜皺襞變平甚至消失，陰道整體彈性減退、變得狹窄，伸展性明顯變差，可能影響性生活質(zhì)量等。

三、陰道分泌物變化

由于雌激素缺乏，陰道腺體分泌功能減退，導(dǎo)致陰道分泌物量減少，常出現(xiàn)干澀感。分泌物質(zhì)地也會(huì)發(fā)生改變，不再像育齡期那樣濕潤(rùn)、有正常量的生理性分泌物。

四、局部黏膜萎縮性改變

陰道局部可出現(xiàn)萎縮性改變，黏膜變得脆弱，輕微摩擦等刺激就可能導(dǎo)致點(diǎn)狀出血，甚至形成小潰瘍。例如在進(jìn)行婦科檢查或性生活時(shí)，可能更容易出現(xiàn)黏膜損傷相關(guān)表現(xiàn)。