凍傷的應(yīng)急處理措施問
凍傷的應(yīng)急處理措施
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姜潤德主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
凍傷處理需先將凍傷部位浸泡于38~42℃溫水復(fù)溫至皮膚轉(zhuǎn)紅等,注意不同人群如兒童、孕婦、老年人的復(fù)溫要求,復(fù)溫后用生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面避免損傷組織,清潔后用無菌紗布或敷料覆蓋創(chuàng)面并針對(duì)不同人群做好相應(yīng)注意事項(xiàng)。
一、快速復(fù)溫
將凍傷部位浸泡于38~42℃溫水中復(fù)溫,時(shí)間控制在15~30分鐘,至凍傷部位皮膚轉(zhuǎn)紅、組織變軟即可,需注意避免使用過熱的水以防二次燙傷,兒童復(fù)溫時(shí)水溫嚴(yán)格把控在該范圍,因其皮膚嬌嫩易燙傷,孕婦復(fù)溫需兼顧胎兒安全,老年人復(fù)溫速度不宜過快,防止引發(fā)全身反應(yīng)。
二、清潔創(chuàng)面
復(fù)溫后用生理鹽水輕柔清潔凍傷創(chuàng)面,去除污垢與壞死組織,動(dòng)作需輕柔,避免損傷未完全壞死的組織,兒童清潔時(shí)更要小心,防止過度刺激導(dǎo)致?lián)p傷加重,老年人因恢復(fù)能力差,清潔時(shí)需格外留意力度。
三、保護(hù)創(chuàng)面
清潔后用無菌紗布或敷料覆蓋創(chuàng)面,保持創(chuàng)面清潔干燥以避免感染,兒童使用敷料時(shí)要選擇柔軟材質(zhì),防止摩擦刺激創(chuàng)面,孕婦選用敷料需確保無刺激性,老年人覆蓋敷料后要密切觀察創(chuàng)面情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
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