晨起手指腫、硬是怎么回事問(wèn)
晨起手指腫、硬是怎么回事
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程立明主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
晨起手指腫、硬可能與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等有關(guān),也可能是其他原因?qū)е隆?/p>
晨起手指腫、硬,可能與下列原因有關(guān)。
1.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,可侵犯手指等小關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬。多發(fā)生于35-50歲女性,常伴有晨僵,即晨起時(shí)手指發(fā)僵、握拳困難,活動(dòng)后可緩解。此外,還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、乏力、低熱等癥狀。
2.骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于老年人,與衰老、勞損、創(chuàng)傷、炎癥等因素有關(guān)。手指骨關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬,活動(dòng)時(shí)可聽(tīng)到摩擦音或有骨擦感。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)手指畸形,影響手部功能。
3.腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘的一種無(wú)菌性炎癥,常發(fā)生于手指頻繁活動(dòng)的人群,如手工勞動(dòng)者、鋼琴家等。腱鞘炎可導(dǎo)致手指腱鞘腫脹、疼痛,晨起時(shí)手指僵硬、活動(dòng)受限,屈伸時(shí)可出現(xiàn)彈響或卡頓。
4.其他原因
手指感染、創(chuàng)傷、雷諾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等也可導(dǎo)致晨起手指腫、硬。
如果晨起手指腫、硬持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、X線等,以明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性治療。
此外,對(duì)于特殊人群,如孕婦、老年人、長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑的患者等,晨起手指腫、硬更應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),排除相關(guān)疾病。同時(shí),日常生活中應(yīng)注意手部保暖,避免過(guò)度勞累和受傷,保持正確的手部姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行手部鍛煉。
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