右下腹脂肪瘤如何去除問(wèn)
右下腹脂肪瘤如何去除
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問(wèn)
右下腹脂肪瘤主要治療方式為手術(shù)切除,適用于體積大、影響外觀、疼痛或懷疑惡變者,局部麻醉下沿皮紋切口完整切除并做病理,體積小無(wú)癥狀可觀察隨訪,兒童無(wú)癥狀優(yōu)先觀察手術(shù)需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),成人有異常表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù),女性孕期哺乳期需咨詢醫(yī)生考慮手術(shù)時(shí)機(jī)及對(duì)妊娠哺乳影響。
一、手術(shù)切除
右下腹脂肪瘤的主要治療方式為手術(shù)切除,適用于體積較大、影響外觀或引起疼痛等不適癥狀,以及懷疑有惡變可能的脂肪瘤。手術(shù)一般在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)沿皮紋方向做切口,完整切除脂肪瘤組織,可有效去除病灶。手術(shù)切除后需對(duì)切除組織進(jìn)行病理檢查,以明確性質(zhì)。
二、觀察隨訪
若右下腹脂肪瘤體積較小,無(wú)明顯不適癥狀,且無(wú)快速增大、形態(tài)改變等可疑惡變跡象,可選擇觀察隨訪。定期通過(guò)視診、觸診等方式監(jiān)測(cè)脂肪瘤的大小、質(zhì)地等變化,日常生活中避免過(guò)度刺激脂肪瘤部位。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:兒童右下腹脂肪瘤若無(wú)癥狀,優(yōu)先采取觀察策略,因兒童手術(shù)耐受力相對(duì)較弱,且部分脂肪瘤可能隨生長(zhǎng)發(fā)育有自然變化,需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性;若需手術(shù),需充分評(píng)估麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。
成人:成人若脂肪瘤出現(xiàn)快速增大、局部疼痛、質(zhì)地變硬等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)手術(shù)切除;女性孕期或哺乳期發(fā)現(xiàn)右下腹脂肪瘤,需根據(jù)具體情況咨詢醫(yī)生,考慮手術(shù)時(shí)機(jī)及對(duì)妊娠、哺乳的影響。
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