鞘膜積液有觀察等待情況，1歲以內(nèi)嬰兒型部分可隨發(fā)育自行吸收先觀察隨訪，炎癥等致的積液量小無(wú)癥狀成人可保守治療，手術(shù)適用于積液大致不適或嬰兒超1歲未吸收等，常用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，嬰兒觀察期要關(guān)注積液及陰囊發(fā)育，成人術(shù)后需護(hù)理傷口等。

一、觀察等待

對(duì)于1歲以內(nèi)的嬰兒型鞘膜積液，部分可隨生長(zhǎng)發(fā)育自行吸收，因此若無(wú)明顯癥狀且積液量少，可先采取觀察等待策略，定期隨訪監(jiān)測(cè)鞘膜積液變化情況。

二、保守治療

（一）針對(duì)特定病因處理

若鞘膜積液由炎癥等因素引起，需積極治療原發(fā)病，但保守治療通常僅作為輔助或針對(duì)特定輕度情況，一般僅適用于積液量小且無(wú)明顯癥狀的成人患者，通過(guò)密切觀察積液變化及原發(fā)病控制來(lái)維持病情穩(wěn)定。

三、手術(shù)治療

（一）手術(shù)適應(yīng)證

1.鞘膜積液較大，引起陰囊墜脹等明顯不適癥狀者。

2.嬰兒型鞘膜積液超過(guò)1歲仍未自行吸收者。

（二）手術(shù)方式

常用手術(shù)方式為鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等，通過(guò)手術(shù)去除多余鞘膜組織，達(dá)到治療鞘膜積液的目的。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

（一）嬰兒患者

嬰兒鞘膜積液觀察等待期間需密切關(guān)注積液變化及陰囊發(fā)育情況，若出現(xiàn)積液迅速增多、陰囊紅腫疼痛等異常，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要干預(yù)。

（二）成人患者

成人接受手術(shù)治療后需注意術(shù)后傷口護(hù)理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響恢復(fù)，同時(shí)關(guān)注術(shù)后陰囊恢復(fù)情況，若出現(xiàn)異常紅腫、滲液等需及時(shí)復(fù)診。