小孩生殖器包皮過長(zhǎng)怎么辦問
小孩生殖器包皮過長(zhǎng)怎么辦
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翟建坡副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
新生兒及小嬰兒包皮多與陰莖頭生理性粘連屬正常,3歲以上兒童有影響排尿、反復(fù)陰莖頭炎等情況需關(guān)注,日常應(yīng)輕柔清洗陰莖保持局部清潔,出現(xiàn)反復(fù)陰莖頭炎、排尿困難等要及時(shí)就醫(yī),6歲以上明顯包皮問題可考慮行包皮環(huán)切術(shù)且由醫(yī)生綜合患兒病情等判斷手術(shù)時(shí)機(jī)并說明相關(guān)事項(xiàng)。
一、觀察與年齡因素
新生兒及小嬰兒的包皮多與陰莖頭存在生理性粘連,此為正?,F(xiàn)象,一般無需特殊處理,隨著生長(zhǎng)發(fā)育,多數(shù)可自行分離;而對(duì)于3歲以上兒童,若仍存在明顯包皮過長(zhǎng),且出現(xiàn)影響排尿(如尿線細(xì)、排尿時(shí)包皮膨起)、反復(fù)發(fā)生陰莖頭炎等情況,則需引起關(guān)注。
二、日常護(hù)理要點(diǎn)
需注重保持局部清潔衛(wèi)生,每日用溫水輕柔清洗陰莖部位,清洗時(shí)可適當(dāng)翻動(dòng)包皮,但要避免強(qiáng)行過度上翻包皮,以防造成局部損傷。清洗過程中要注意清除包皮垢,但操作需輕柔,遵循兒科安全護(hù)理原則,以患兒舒適度為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清潔護(hù)理。
三、就醫(yī)評(píng)估與干預(yù)
1.當(dāng)包皮過長(zhǎng)出現(xiàn)反復(fù)陰莖頭炎、排尿困難明顯、包皮口狹窄嚴(yán)重等狀況時(shí),應(yīng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)依據(jù)患兒具體病情進(jìn)行評(píng)估,若評(píng)估后認(rèn)為需干預(yù),對(duì)于6歲以上存在明顯包皮問題的兒童,可考慮行包皮環(huán)切術(shù)等干預(yù)措施,手術(shù)時(shí)機(jī)的確定需由醫(yī)生綜合患兒病情來判斷,充分考慮患兒的年齡、身體狀況等多方面因素,體現(xiàn)人文關(guān)懷,向家長(zhǎng)說明手術(shù)的必要性及相關(guān)注意事項(xiàng)等。
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