脂質(zhì)代謝紊亂可致脂肪異常堆積成脂肪瘤并使膽汁膽固醇升高析出成膽結(jié)石，臨床有部分脂肪瘤患者伴膽結(jié)石情況，肥胖及老年人群出現(xiàn)兩者關(guān)聯(lián)時(shí)需重飲食控制等非藥物干預(yù)來(lái)改善脂質(zhì)代謝以緩解兩者。

一、脂質(zhì)代謝關(guān)聯(lián)機(jī)制

脂肪瘤的形成與脂肪細(xì)胞過(guò)度增殖相關(guān)，而膽結(jié)石中膽固醇結(jié)石的形成關(guān)鍵在于膽汁中膽固醇、膽鹽、卵磷脂比例失調(diào)。當(dāng)機(jī)體存在脂質(zhì)代謝紊亂時(shí)，如血脂異常，會(huì)影響脂肪的分解代謝等過(guò)程。一方面，脂質(zhì)代謝紊亂可導(dǎo)致脂肪在皮下等部位異常堆積形成脂肪瘤；另一方面，會(huì)使膽汁內(nèi)膽固醇含量升高，超出膽鹽等的溶解能力，進(jìn)而析出形成膽結(jié)石。此機(jī)制有多項(xiàng)臨床研究及流行病學(xué)調(diào)查支持，例如相關(guān)醫(yī)學(xué)研究顯示，脂質(zhì)代謝異常人群中脂肪瘤與膽結(jié)石的并發(fā)率高于脂質(zhì)代謝正常人群。

二、臨床觀察與研究發(fā)現(xiàn)

臨床中通過(guò)對(duì)大量病例的統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，部分脂肪瘤患者同時(shí)存在膽結(jié)石情況，且隨著對(duì)患者脂質(zhì)代謝指標(biāo)等的檢測(cè)，能更清晰看到兩者在代謝層面的關(guān)聯(lián)。對(duì)于特殊人群，如肥胖的脂肪瘤合并膽結(jié)石患者，肥胖本身加劇脂質(zhì)代謝紊亂，需更關(guān)注飲食控制等非藥物干預(yù)措施，通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂、高膽固醇食物攝入，有助于改善脂質(zhì)代謝，對(duì)兩者可能都有一定的緩解作用；老年人群機(jī)體代謝功能減退，發(fā)生兩者關(guān)聯(lián)情況時(shí)，更要謹(jǐn)慎評(píng)估，在處理上優(yōu)先考慮生活方式調(diào)整等非藥物手段。