尿酸結(jié)石患者有腎絞痛、血尿及尿路刺激癥狀且不同人群表現(xiàn)有差異，X線平片通常不顯影而CT可顯高密度影，尿液可見尿酸結(jié)晶且pH常低于5.5，血液血尿酸可能升高。

一、臨床表現(xiàn)識別

尿酸結(jié)石患者常見腎絞痛癥狀，疼痛多較為劇烈，呈陣發(fā)性發(fā)作；可出現(xiàn)血尿，可為鏡下血尿或肉眼血尿，部分患者還可能伴有排尿困難、尿頻、尿急等尿路刺激癥狀。不同性別、年齡人群表現(xiàn)可能有差異，如男性因尿酸代謝特點相對更易發(fā)生尿酸結(jié)石相關癥狀，兒童患者若存在先天性代謝異常，可能在較早年齡出現(xiàn)相關表現(xiàn)。

二、影像學檢查識別

1.X線平片：尿酸結(jié)石在X線平片上通常不顯影，這是其與含鈣結(jié)石等的重要鑒別點之一。

2.CT檢查：尿酸結(jié)石在CT檢查中表現(xiàn)為高密度影，通過CT可清晰發(fā)現(xiàn)結(jié)石的位置、大小等情況，尤其對于X線平片不顯影的尿酸結(jié)石，CT能準確診斷。

三、實驗室檢查識別

1.尿液分析：可見尿酸結(jié)晶，若尿液中存在大量尿酸結(jié)晶，提示尿酸結(jié)石形成風險增高；同時尿液pH值常低于5.5，尿酸結(jié)石患者尿液多呈酸性環(huán)境。

2.血液生化檢查：血尿酸水平可能升高，血尿酸是尿酸的代謝產(chǎn)物，血尿酸升高提示體內(nèi)尿酸生成增多或排泄減少，與尿酸結(jié)石形成密切相關。對于有痛風病史等人群，需重點關注血尿酸水平，此類人群尿酸結(jié)石發(fā)生風險相對更高。