小孩為什么需要割包皮問(wèn)
小孩為什么需要割包皮
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張國(guó)喜副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
包莖3歲后仍存在可致排尿困難影響陰莖發(fā)育,包皮過(guò)長(zhǎng)形成包皮垢易引發(fā)反復(fù)陰莖頭炎包皮炎,感染可致泌尿系統(tǒng)疾病,嬰幼兒無(wú)明顯癥狀時(shí)不建議過(guò)早手術(shù),3歲以上有包莖或反復(fù)感染需醫(yī)生評(píng)估后考慮手術(shù)干預(yù)以保障孩子健康。
一、包莖影響排尿及發(fā)育
新生兒至3歲左右的生理性包莖屬正?,F(xiàn)象,但3歲后若仍存在包莖情況,可能導(dǎo)致排尿困難,表現(xiàn)為尿線細(xì)、排尿時(shí)包皮膨起等,長(zhǎng)期可影響陰莖正常發(fā)育,因包莖限制陰莖頭外露,阻礙其生長(zhǎng)空間。
二、反復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)
包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),包皮內(nèi)板可分泌皮脂腺分泌物,與尿液、脫落上皮等混合形成包皮垢,為細(xì)菌等病原體提供滋生環(huán)境,易引發(fā)陰莖頭炎、包皮炎,表現(xiàn)為陰莖頭紅腫、疼痛、瘙癢等,且此類感染易反復(fù)發(fā)生,影響孩子生活質(zhì)量及局部健康。
三、增加泌尿系統(tǒng)疾病幾率
反復(fù)的包皮陰莖頭感染可能導(dǎo)致炎癥上行,引發(fā)尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)孩子泌尿系統(tǒng)健康造成不良影響,長(zhǎng)期來(lái)看可能干擾正常的泌尿系統(tǒng)生理功能。
四、特殊人群情況考量
對(duì)于嬰幼兒階段,若無(wú)明顯臨床癥狀,通常不建議過(guò)早進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),以觀察為主;而3歲以上仍存在包莖、反復(fù)感染等情況的兒童,則需根據(jù)具體病情由醫(yī)生評(píng)估后考慮是否手術(shù)干預(yù),充分權(quán)衡手術(shù)利弊及對(duì)孩子生長(zhǎng)發(fā)育的影響,遵循以保障孩子健康為首要原則。
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