急性闌尾炎是怎么引起的問
急性闌尾炎是怎么引起的
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史敬東副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問
急性闌尾炎主要由闌尾管腔阻塞和細(xì)菌感染引起,此外還可能與飲食、遺傳、闌尾先天畸形等因素有關(guān)。
急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn),但是不同患者臨床表現(xiàn)存在差異。那么,急性闌尾炎是怎么引起的呢?
闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾管腔阻塞的原因主要有:
1.淋巴濾泡明顯增生,約占60%,多見于年輕人。
2.糞石阻塞,闌尾腔內(nèi)的糞石、干結(jié)的食物殘?jiān)愇?、蛔蟲等都可導(dǎo)致闌尾管腔阻塞。
3.闌尾扭曲、管腔變細(xì),闌尾系膜過短、扭曲、壓迫,可導(dǎo)致闌尾管腔狹窄。
4.其他,如闌尾壁內(nèi)的異物(如縫線、肌瘤等)、闌尾黏膜受損、闌尾開口附近的病變等也可導(dǎo)致闌尾管腔阻塞。
細(xì)菌感染也是急性闌尾炎的主要病因之一。闌尾管腔阻塞后,細(xì)菌繁殖并分泌內(nèi)毒素和外毒素,損傷黏膜上皮并使黏膜形成潰瘍,細(xì)菌穿過潰瘍的黏膜進(jìn)入闌尾肌層,從而導(dǎo)致闌尾炎癥。
此外,其他因素也可能與急性闌尾炎的發(fā)生有關(guān),如飲食因素、遺傳因素、闌尾先天畸形等。
總之,急性闌尾炎的病因較為復(fù)雜,與多種因素有關(guān)。一旦發(fā)生急性闌尾炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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