尿路感染是什么意思問(wèn)
尿路感染是什么意思
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張勇主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿路感染是由病原體在尿路生長(zhǎng)繁殖引發(fā),病原體多為細(xì)菌、少數(shù)由真菌等所致,按感染部位分上(腎盂腎炎)下(膀胱炎、尿道炎)尿路感染,下尿路感染有尿頻尿急尿痛等膀胱刺激征及部分伴血尿,上尿路感染除膀胱刺激征外有發(fā)熱寒戰(zhàn)腰痛等全身癥狀,發(fā)病經(jīng)逆行、血行、淋巴道感染途徑,不同人群中女性因尿道短寬等易發(fā)病,兒童女?huà)胱o(hù)理不佳易發(fā)病,老年人因抵抗力下降等風(fēng)險(xiǎn)高,尿路有結(jié)構(gòu)異?;蜷L(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者發(fā)生率高。
臨床表現(xiàn):下尿路感染常見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,部分患者伴血尿;上尿路感染除膀胱刺激征外,常出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀。
發(fā)病原因:病原體經(jīng)逆行感染(如細(xì)菌從尿道上行至膀胱、腎盂)、血行感染(病原體通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)尿路)、淋巴道感染(盆腔或腸道的炎癥通過(guò)淋巴系統(tǒng)波及尿路)等途徑侵入尿路引發(fā)感染。
不同人群特點(diǎn):女性因尿道短且寬,靠近肛門(mén),易發(fā)生尿路感染;兒童尤其是女?huà)?,若護(hù)理不佳易發(fā)??;老年人因機(jī)體抵抗力下降、存在基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿〉龋蚵犯腥撅L(fēng)險(xiǎn)增高;尿路有結(jié)構(gòu)異常(如結(jié)石、畸形等)、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者,尿路感染發(fā)生率升高。
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