脂肪瘤鏡下主要由呈印戒樣的成熟脂肪細(xì)胞組成且細(xì)胞大小一致無(wú)異型性，呈分葉狀結(jié)構(gòu)有含毛細(xì)血管及少量纖維組織的纖維間隔，需與脂肪肉瘤等鑒別，兒童需密切觀察細(xì)胞有無(wú)異常增生跡象，老年人則要結(jié)合病史排除潛在病變尤其注意與惡性病變區(qū)分。

一、脂肪瘤鏡下的基本構(gòu)成

脂肪瘤鏡下主要由成熟的脂肪細(xì)胞組成，脂肪細(xì)胞呈多邊形或圓形，胞質(zhì)內(nèi)充滿脂質(zhì)空泡，細(xì)胞核被擠向細(xì)胞邊緣，呈現(xiàn)典型的印戒樣形態(tài)，細(xì)胞大小較為一致，無(wú)明顯異型性。

二、組織結(jié)構(gòu)特征

脂肪瘤鏡下呈分葉狀結(jié)構(gòu)，有纖維間隔將腫瘤分割為大小不等的小葉，纖維間隔內(nèi)含有毛細(xì)血管及少量纖維組織，這種分葉狀結(jié)構(gòu)是脂肪瘤的典型鏡下表現(xiàn)之一。

三、與其他病變的鑒別要點(diǎn)

需與脂肪肉瘤等相鑒別，脂肪肉瘤鏡下可見異型性明顯的脂肪細(xì)胞，核分裂象多見，而脂肪瘤的脂肪細(xì)胞形態(tài)成熟，無(wú)異型性。對(duì)于兒童脂肪瘤，鏡下表現(xiàn)雖與成人相似，但需密切觀察細(xì)胞有無(wú)異常增生跡象；老年人的脂肪瘤鏡下以成熟脂肪細(xì)胞為主，臨床需結(jié)合病史排除其他潛在病變可能，尤其要注意與可能的惡性病變進(jìn)行區(qū)分，確保診斷準(zhǔn)確。