子宮肥大原因問
子宮肥大原因
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崔保霞主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
子宮肥大的生理性因素是多產(chǎn)婦因多次妊娠致子宮肌層內(nèi)彈力纖維組織增生引發(fā)結(jié)構(gòu)改變,病理性因素包含慢性炎癥長(zhǎng)期刺激使子宮肌層膠原纖維增生、盆腔淤血致子宮結(jié)締組織增生、卵巢功能障礙時(shí)雌激素持續(xù)刺激致子宮肌層肥厚、子宮肌層血管硬化引發(fā)子宮肥大。
一、生理性因素
多產(chǎn)婦因多次妊娠,子宮肌層內(nèi)彈力纖維組織在平滑肌間及血管周圍增生,可致使子宮肥大,這是由于妊娠過程中子宮肌層經(jīng)歷反復(fù)的擴(kuò)張與修復(fù),進(jìn)而引發(fā)結(jié)構(gòu)上的改變。
二、病理性因素
1.慢性炎癥長(zhǎng)期刺激:如慢性盆腔炎,炎癥長(zhǎng)期作用于子宮,會(huì)引起子宮肌層內(nèi)膠原纖維增生,使得子宮發(fā)生纖維化,最終導(dǎo)致子宮肥大。這類患者往往有長(zhǎng)期的盆腔炎癥病史,炎癥持續(xù)刺激子宮組織,逐步引發(fā)結(jié)構(gòu)的病理性改變。
2.盆腔淤血:盆腔淤血會(huì)造成子宮結(jié)締組織增生,從而引起子宮肥大。盆腔淤血的形成可能與盆腔靜脈回流受阻等多種因素相關(guān),靜脈回流不暢使得子宮局部組織處于淤血狀態(tài),進(jìn)而促使結(jié)締組織增生以適應(yīng)病理狀態(tài)。
3.卵巢功能障礙:卵巢功能障礙時(shí),雌激素持續(xù)刺激子宮,會(huì)使子宮肌層肥厚,常見于功能性子宮出血患者且病程較長(zhǎng)者。雌激素長(zhǎng)期高水平刺激子宮,導(dǎo)致子宮肌層不斷增厚,引發(fā)子宮肥大。
4.子宮肌層血管硬化:原發(fā)性子宮血管病變等可導(dǎo)致子宮肌層血管硬化,進(jìn)而引起子宮肥大。血管硬化會(huì)影響子宮肌層的血液供應(yīng)及正常結(jié)構(gòu),使得子宮出現(xiàn)肥大的病理改變。
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