陰道炎的治療問
陰道炎的治療
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王紅主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
陰道炎的治療方法因病因而異,主要有藥物治療(局部或全身使用抗生素、抗真菌藥等)和一般治療(注意個人衛(wèi)生、避免搔抓等)。治療時需遵循個體化原則,特殊人群需謹慎用藥。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
1.細菌性陰道炎:
治療方法:主要采用甲硝唑、替硝唑等藥物治療。
特殊人群:孕婦和哺乳期婦女應(yīng)避免使用甲硝唑,可選擇克林霉素治療。
2.滴蟲性陰道炎:
治療方法:主要采用甲硝唑、替硝唑等藥物治療。性伴侶也應(yīng)同時進行治療。
特殊人群:同上。
3.外陰陰道假絲酵母菌?。?/strong>
治療方法:可采用唑類抗真菌藥物,如克霉唑、氟康唑、酮康唑等。對于復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病,可延長治療時間。
特殊人群:對于孕婦,可選擇克霉唑陰道栓局部用藥;對于哺乳期婦女,應(yīng)避免使用唑類藥物。
4.萎縮性陰道炎:
治療方法:治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細菌生長??墒褂么萍に刂苿┚植恐委煟缃Y(jié)合雌激素軟膏、普羅雌烯乳膏等。
特殊人群:雌激素治療可能增加子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌的風(fēng)險,因此使用前需進行全面的評估,包括婦科檢查、乳腺檢查等。
需要注意的是,陰道炎的治療應(yīng)遵循個體化原則,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。同時,患者應(yīng)注意個人衛(wèi)生,保持外陰清潔,避免搔抓和過度清洗。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴侶也應(yīng)同時進行治療。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),以便調(diào)整治療方案。
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