高血壓會(huì)引起冠心病嗎問(wèn)
高血壓會(huì)引起冠心病嗎
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陳策副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
高血壓會(huì)引起冠心病,長(zhǎng)期高血壓損傷血管內(nèi)皮致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成使血管腔狹窄影響心肌供血,中老年人、年輕人、不同性別者在高血壓下患冠心病風(fēng)險(xiǎn)不同,不良生活方式加重高血壓會(huì)增冠心病幾率,有高血壓病史者隨病史延長(zhǎng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高,老年及妊娠期高血壓患者需特殊關(guān)注血壓以預(yù)防冠心病。
從年齡因素來(lái)看,中老年人本身血管彈性逐漸下降,更容易患上高血壓,而高血壓又增加了他們患冠心病的風(fēng)險(xiǎn);對(duì)于年輕人,如果長(zhǎng)期存在高血壓且未得到有效控制,同樣可能因高血壓對(duì)血管的損傷而逐步發(fā)展為冠心病。在性別方面,一般來(lái)說(shuō),男性在更年期前患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高于女性,但高血壓對(duì)男女患冠心病的影響機(jī)制是相似的,都是通過(guò)損傷血管內(nèi)皮引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)而導(dǎo)致冠心病。生活方式方面,長(zhǎng)期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、大量飲酒等不良生活方式會(huì)加重高血壓病情,從而進(jìn)一步增加冠心病的發(fā)病幾率。有高血壓病史的人群,如果不積極控制血壓,隨著病史的延長(zhǎng),冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸升高。對(duì)于有高血壓的特殊人群,比如老年高血壓患者,由于其臟器功能衰退,血壓控制更需謹(jǐn)慎,要在平穩(wěn)降壓的同時(shí)密切關(guān)注心臟情況,定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查來(lái)早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的冠心病相關(guān)問(wèn)題;妊娠期高血壓患者則需要特別注意血壓對(duì)自身及胎兒的影響,積極控制血壓以降低對(duì)心血管系統(tǒng)可能產(chǎn)生的不良影響,預(yù)防冠心病等心血管疾病的發(fā)生。
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