子宮切除還有更年期嗎問
子宮切除還有更年期嗎
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牛剛副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
子宮切除后更年期情況取決于卵巢是否保留,全子宮切除保留雙側卵巢時卵巢仍可分泌性激素,卵巢功能衰退會現(xiàn)更年期表現(xiàn)且與正常絕經女性相似但有個體差異尤其關注年齡因素,雙側卵巢切除則體內雌激素水平迅速大幅下降無循序漸進更年期表現(xiàn)且有明顯雌激素缺乏相關癥狀需特注意健康管理。
一、子宮切除后更年期情況取決于卵巢是否保留
1.保留卵巢的子宮切除:若為全子宮切除但保留雙側卵巢,卵巢仍可正常分泌雌激素、孕激素等性激素,當卵巢功能逐漸衰退時,仍會出現(xiàn)更年期相關表現(xiàn)。因為更年期主要是由于卵巢功能減退,雌激素分泌減少所致,只要卵巢功能存在,就可能經歷更年期階段,只是子宮切除不影響卵巢的內分泌功能,更年期癥狀與正常絕經女性相似,如潮熱、盜汗、情緒波動、陰道干澀等,但可能因為子宮切除術后身體恢復等因素,在癥狀表現(xiàn)和持續(xù)時間上可能有個體差異,尤其要關注年齡因素,年輕女性保留卵巢后更年期可能相對更早出現(xiàn)或有不同表現(xiàn)。
2.雙側卵巢切除的子宮切除:若因疾病等原因同時進行了雙側卵巢切除,由于卵巢是分泌性激素的主要器官,雙側卵巢切除后體內雌激素水平會迅速大幅下降,不會出現(xiàn)卵巢功能逐漸衰退的過程,也就不會有傳統(tǒng)意義上循序漸進的更年期表現(xiàn)。這種情況下,女性會迅速進入雌激素缺乏狀態(tài),可能出現(xiàn)更明顯的雌激素缺乏相關癥狀,如骨質疏松風險增加等,需特別關注相關健康管理。
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