如何定義習(xí)慣性便秘問
如何定義習(xí)慣性便秘
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
習(xí)慣性便秘是每周排便次數(shù)少于3次且持續(xù)超6個(gè)月伴排便費(fèi)力糞便干結(jié)的消化系統(tǒng)功能紊亂病,病理機(jī)制與腸道動(dòng)力異常、菌群失調(diào)、膳食纖維攝入不足、不良排便習(xí)慣及精神壓力大等相關(guān),兒童因飲食單一活動(dòng)少、老年人因胃腸蠕動(dòng)減退及基礎(chǔ)病、有基礎(chǔ)病人群患病風(fēng)險(xiǎn)高,久坐不動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等生活方式易誘發(fā)。
習(xí)慣性便秘是一種以排便頻率減少、排便困難及糞便干結(jié)為主要特征的消化系統(tǒng)功能紊亂性疾病,其核心定義為:每周排便次數(shù)少于3次,且持續(xù)時(shí)間超過(guò)6個(gè)月,同時(shí)伴有排便費(fèi)力、糞便干結(jié)等表現(xiàn)。從病理機(jī)制分析,多與多種因素相關(guān),如腸道動(dòng)力異常,部分人群腸道蠕動(dòng)減緩,致使糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,從而引發(fā)糞便干結(jié);腸道菌群失調(diào)也是重要因素,腸道內(nèi)有益菌數(shù)量減少、有害菌增多時(shí),會(huì)影響腸道正常的消化與排便功能;膳食纖維攝入不足,會(huì)使腸道內(nèi)糞便體積偏小,對(duì)腸道的刺激減弱,導(dǎo)致排便反射減弱;此外,不良排便習(xí)慣(如長(zhǎng)期抑制便意)、精神壓力過(guò)大等也可誘發(fā)習(xí)慣性便秘。不同人群中,兒童若存在飲食結(jié)構(gòu)單一、活動(dòng)量少等情況易患;老年人因胃腸蠕動(dòng)功能減退、可能合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、帕金森病等)而更易出現(xiàn);有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缂谞钕俟δ軠p退癥可致胃腸動(dòng)力減慢)的人群患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高;生活方式方面,久坐不動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等會(huì)增加患病幾率。
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