宮內(nèi)節(jié)育器分惰性與活性兩類，惰性因避孕效果有限等已較少應(yīng)用，活性分含銅和含藥的，含銅的應(yīng)用廣靠釋放銅離子避孕，含藥的常見含孕激素的能緩慢釋孕激素起作用，哺乳期女性放含孕激素的需經(jīng)評(píng)估觀察，存在嚴(yán)重貧血、急性盆腔炎等情況的不適合放置需病情控制后再評(píng)估。

一、惰性宮內(nèi)節(jié)育器

由惰性材料制成，如不銹鋼、塑料尼龍類等，常見類型為金屬單環(huán)。此類節(jié)育環(huán)因避孕效果相對(duì)有限且并發(fā)癥相對(duì)較多，目前已較少應(yīng)用。

二、活性宮內(nèi)節(jié)育器

含活性物質(zhì)，根據(jù)所含活性物質(zhì)不同又可細(xì)分：

1.含銅宮內(nèi)節(jié)育器

是應(yīng)用最廣泛的活性宮內(nèi)節(jié)育器，通過(guò)釋放銅離子發(fā)揮避孕作用。依據(jù)含銅表面積不同分為不同型號(hào)，如TCu220C、TCu380A等。銅離子可影響精子的活動(dòng)與生存，從而達(dá)到避孕效果。

2.含藥宮內(nèi)節(jié)育器

常見為含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，如左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)。其可緩慢釋放孕激素，局部作用于子宮內(nèi)膜，使宮頸黏液變稠，不利于精子穿透，同時(shí)影響子宮內(nèi)膜形態(tài)，不利于受精卵著床。

特殊人群注意事項(xiàng)

哺乳期女性：放置含孕激素的節(jié)育環(huán)可能相對(duì)更合適，但需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估身體狀況后決定，放置后要密切觀察身體反應(yīng)，定期復(fù)查節(jié)育環(huán)位置等情況。

存在嚴(yán)重貧血、急性盆腔炎等情況的女性：不適合放置節(jié)育環(huán)，需在病情得到控制或糾正后，由醫(yī)生綜合評(píng)估再做決定。