心肌梗塞典型癥狀為胸骨后或心前區(qū)壓榨性悶痛等且持續(xù)超二十分鐘、休息含硝酸甘油不緩解并可放射至左肩等部位，女性不典型癥狀常見胸悶等易被忽視，老年人常表現(xiàn)為意識障礙等需結(jié)合檢查判斷，糖尿病患者可有無痛性心梗以乏力等非典型起病，部分患者伴隨發(fā)熱、心動過速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高及血沉增快等全身癥狀。

一、典型癥狀

心肌梗塞典型癥狀多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛持續(xù)時間通常超過20分鐘，休息或含服硝酸甘油無法緩解，疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位。

二、不典型癥狀

（一）特殊人群表現(xiàn)差異

女性：相較于男性，女性心肌梗塞不典型癥狀更常見，可能表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、上腹部不適等，易被忽視，需提高警惕。

老年人：老年人心肌梗塞癥狀常不典型，可能僅表現(xiàn)為意識障礙、心悸、乏力等，需結(jié)合心電圖等檢查綜合判斷。

糖尿病患者：部分糖尿病患者可出現(xiàn)無痛性心肌梗塞，以乏力、惡心、嘔吐等非典型癥狀起病，需關(guān)注血糖波動及身體異常不適。

三、伴隨全身癥狀

部分患者心肌梗塞時可伴隨全身癥狀，如發(fā)熱，體溫一般在38℃左右，系壞死物質(zhì)吸收所致；還可出現(xiàn)心動過速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高及血沉增快等表現(xiàn)，這是機(jī)體對壞死物質(zhì)的應(yīng)激反應(yīng)。