有既往中孕期相關(guān)不良妊娠史、有宮頸手術(shù)史及懷疑宮頸機(jī)能不全且有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的孕婦通常建議在妊娠12~14周進(jìn)行宮頸機(jī)能探查，以此評(píng)估宮頸結(jié)構(gòu)等情況、判斷相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)并為后續(xù)孕期管理或針對(duì)性處理提供依據(jù)。

一、有既往中孕期相關(guān)不良妊娠史的孕婦

對(duì)于有既往中孕期無(wú)痛性宮頸擴(kuò)張、晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)史的孕婦，通常建議在妊娠12~14周進(jìn)行宮頸機(jī)能探查。此階段胎兒已相對(duì)穩(wěn)定，通過(guò)超聲等檢查手段可較好地評(píng)估宮頸結(jié)構(gòu)及長(zhǎng)度等情況，若發(fā)現(xiàn)宮頸機(jī)能不全相關(guān)異常，可及時(shí)采取干預(yù)措施。

二、有宮頸手術(shù)史的孕婦

若孕婦有宮頸手術(shù)史，例如曾行宮頸錐切術(shù)等，為評(píng)估宮頸機(jī)能是否受損，一般也在妊娠12~14周進(jìn)行宮頸機(jī)能探查。通過(guò)該時(shí)期的檢查，能明確宮頸目前的狀態(tài)，判斷是否存在因手術(shù)導(dǎo)致的宮頸機(jī)能不全風(fēng)險(xiǎn)，以便提前規(guī)劃后續(xù)的孕期管理。

三、懷疑宮頸機(jī)能不全且有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的孕婦

對(duì)于存在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)且高度懷疑宮頸機(jī)能不全的孕婦，同樣建議在妊娠12~14周進(jìn)行宮頸機(jī)能探查。通過(guò)在該孕周進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，可精準(zhǔn)判斷宮頸情況，為后續(xù)針對(duì)性處理提供依據(jù)，如確定是否需要進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)等干預(yù)措施來(lái)降低流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。