孕婦入盆的表現(xiàn)是什么問
孕婦入盆的表現(xiàn)是什么
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劉靜芳主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
胎頭入盆后腹部呈宮底下移狀態(tài)宮底高度降低,有下腹墜脹伴腰骶酸痛,壓迫膀胱致尿頻加重,部分孕婦入盆時出現(xiàn)不規(guī)律宮縮需區(qū)分真性宮縮,醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)胎頭銜接即雙頂徑進入骨盆入口平面顱骨最低點接近或達坐骨棘水平,有高危因素孕婦需密切監(jiān)測胎心宮縮異常就醫(yī),初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前周左右入盆經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)后才入盆需關(guān)注相關(guān)表現(xiàn)變化。
一、腹部外形改變:胎頭入盆后,宮底位置下降,孕婦上腹部壓迫感減輕,呼吸較前順暢,腹部外觀呈現(xiàn)宮底下移的狀態(tài),例如宮底高度較未入盆時降低。二、下腹墜脹感:胎頭入盆壓迫骨盆內(nèi)組織及神經(jīng),孕婦明顯感下腹部墜脹,同時腰骶部常伴酸痛,因胎頭對骨盆周圍神經(jīng)組織產(chǎn)生壓迫所致。三、尿頻癥狀加重:胎頭入盆壓迫膀胱,致膀胱容積減小,孕婦尿意頻繁,尿頻表現(xiàn)較入盆前更顯著。四、宮縮變化:部分孕婦入盆過程中可出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,宮縮強度弱、持續(xù)時間短、間隔不固定,此為身體為分娩做準備的生理現(xiàn)象,需注意與真性宮縮區(qū)分,真性宮縮具規(guī)律漸強等特點。五、胎頭銜接體征:醫(yī)生通過觸診等檢查可發(fā)現(xiàn)胎頭已銜接,即胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,顱骨最低點接近或達坐骨棘水平。對于有高危因素孕婦(如妊娠合并癥等),需密切監(jiān)測胎心、宮縮等情況,異常及時就醫(yī);初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前1-2周胎頭入盆,經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)后才入盆,均需關(guān)注上述表現(xiàn)變化。
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