肝炎病如何治療問
肝炎病如何治療
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蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
肝炎治療包括急性期充分臥床休息、飲食攝入高蛋白低脂富含維生素食物且腹水時限鈉鹽以維持營養(yǎng)與電解質(zhì)平衡,病毒性肝炎中乙肝行抗病毒治療、丙肝用直接抗病毒藥物治療、自身免疫性肝炎用免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫,藥物性肝炎需停用可疑致肝損傷藥物并護肝,兒童肝炎注重用藥安全性選影響小方案、孕婦綜合胎兒與母親病情謹慎選藥、老年肝炎關(guān)注肝腎功能減退調(diào)整方案。
一、一般治療:急性期肝炎患者需充分臥床休息,減少體力消耗,以促進肝臟修復(fù);飲食上應(yīng)攝入高蛋白、低脂且富含維生素的食物,保證熱量供給,若伴有腹水則需限制鈉鹽攝入,維持營養(yǎng)均衡與電解質(zhì)平衡。二、藥物治療:1.病毒性肝炎:乙肝需依據(jù)病情實施抗病毒治療;丙肝可運用直接抗病毒藥物開展治療;自身免疫性肝炎需使用免疫抑制劑,如糖皮質(zhì)激素等來調(diào)節(jié)免疫反應(yīng);2.藥物性肝炎:需停用可疑致肝損傷的藥物,并進行護肝對癥治療,常用護肝藥物包括還原型谷胱甘肽等。三、特殊人群注意:兒童肝炎需格外注重用藥安全性,優(yōu)先選取對肝臟影響小的治療方案;孕婦肝炎要綜合考量胎兒狀況與母親病情,謹慎選用治療藥物,避免使用對胎兒有不良影響的藥物;老年肝炎患者需關(guān)注肝腎功能減退情況,調(diào)整治療方案,密切監(jiān)測各項指標變化。
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