如何處理新生兒的吐奶情況問(wèn)
如何處理新生兒的吐奶情況
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鄒亞偉主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
新生兒吐奶時(shí)可將上身抬高呈斜坡臥位,母乳喂養(yǎng)要保證嬰兒正確含接乳頭且哺乳后豎抱輕拍背部排空氣,人工喂養(yǎng)要選合適奶嘴控奶液流速,需密切觀察吐奶頻率、量、性狀等,若吐奶頻繁、量多、性狀異?;蛐律鷥河芯癫畹犬惓1憩F(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早產(chǎn)兒護(hù)理更細(xì)致。
一、體位調(diào)整
新生兒發(fā)生吐奶時(shí),可將其上身抬高呈30度左右的斜坡臥位,這樣有助于利用重力作用減少奶液反流,降低吐奶導(dǎo)致誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。需注意調(diào)整體位時(shí)動(dòng)作要輕柔,避免過(guò)度晃動(dòng)新生兒。
二、喂養(yǎng)方式優(yōu)化
1.母乳喂養(yǎng):哺乳時(shí)應(yīng)確保嬰兒正確含接乳頭,讓乳頭和大部分乳暈含在嬰兒口中,這樣可減少空氣吸入。哺乳結(jié)束后,需將嬰兒豎抱,頭部靠在家長(zhǎng)肩部,輕拍背部,幫助排出胃內(nèi)空氣,一般拍嗝3-5分鐘。
2.人工喂養(yǎng):選擇合適奶嘴,保證奶液能充滿奶嘴,避免嬰兒吸入過(guò)多空氣。喂養(yǎng)過(guò)程中要控制流速,避免嬰兒因奶液流速過(guò)快而吞咽過(guò)急導(dǎo)致吐奶。
三、觀察與異常應(yīng)對(duì)
需密切觀察新生兒吐奶的頻率、量、性狀等。若吐奶頻繁、量多,或吐奶物呈黃綠色、帶血樣,以及新生兒伴有精神差、發(fā)熱、腹脹、呼吸急促等異常表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī),排查是否存在消化道畸形、感染等病理情況。對(duì)于早產(chǎn)兒等特殊新生兒群體,因其胃腸功能發(fā)育相對(duì)更不完善,吐奶情況可能更常見(jiàn),護(hù)理時(shí)需格外細(xì)致,體位調(diào)整等操作要更加謹(jǐn)慎。
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