出水痘有前驅(qū)期和出疹期癥狀，前驅(qū)期兒童癥狀相對明顯，成人可能更重，有低熱等非特異性癥狀；出疹期皮疹向心性分布，有特定特點，不同人群如兒童、成人、孕婦情況各有不同，兒童皮疹密集但病情相對輕，成人癥狀更嚴重且并發(fā)癥風險高，孕婦出水痘可能影響胎兒。

年齡與性別差異：兒童出水痘前驅(qū)期癥狀相對明顯，成人癥狀可能更重。一般無前驅(qū)期或前驅(qū)期癥狀較輕，前驅(qū)期可出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退、咳嗽等非特異性癥狀，持續(xù)1-2天左右。

生活方式影響：若本身免疫力較低，前驅(qū)期癥狀可能更易出現(xiàn)且持續(xù)時間可能稍長。

出疹期癥狀

皮疹特點：皮疹首先見于頭皮、面部或軀干受壓部位，呈向心性分布，最初為紅色斑疹，數(shù)小時后變?yōu)榍鹫畈l(fā)展成皰疹。皰疹為橢圓形，直徑3-5mm，周圍有紅暈，皰疹壁薄易破，皰液初為透明，后變混濁，皰疹處常伴瘙癢。1-2天后皰疹從中心開始干枯、結(jié)痂，紅暈消失，1周左右痂皮脫落愈合，一般不留瘢痕。

不同階段皮疹特點：在發(fā)病過程中，同一部位可同時存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂疹，這是水痘皮疹的重要特征。

特殊人群情況：

兒童：兒童出水痘時皮疹一般較密集，但病情相對成人較輕，恢復(fù)較快。不過幼兒皮膚較嫩，搔抓后易導致皮膚感染等情況，需特別注意保持皮膚清潔。

成人：成人出水痘癥狀往往更嚴重，如發(fā)熱更高，可達39℃以上，皮疹數(shù)量更多，并發(fā)癥發(fā)生風險相對兒童更高，如可能出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥。

孕婦：孕婦出水痘可能對胎兒產(chǎn)生影響，如導致胎兒先天性水痘綜合征等，需密切監(jiān)測孕婦和胎兒情況。