正常人群急性闌尾炎初期疼痛在上腹或臍周，約六至八小時后轉移固定右下腹麥氏點，兒童闌尾位置隨年齡變化且疼痛可能不典型，妊娠期隨孕周闌尾位置上移疼痛不典型，有基礎病史人群疼痛區(qū)域可能不遵循典型規(guī)律需結合血常規(guī)、影像學等檢查綜合鑒別。

一、正常人群闌尾炎疼痛區(qū)域

正常情況下，急性闌尾炎初期疼痛多位于上腹部或臍周，此階段是因為闌尾的神經(jīng)受內臟神經(jīng)支配，定位不確切；隨著病情進展，約6-8小時后，疼痛會轉移并固定在右下腹麥氏點，麥氏點為右髂前上棘與臍連線的中外1/3交界處。

二、特殊人群闌尾炎疼痛區(qū)域特點

（一）兒童

嬰幼兒闌尾位置較高，常位于右腰部；隨著年齡增長，闌尾位置逐漸向右下腹移動，學齡兒童闌尾位置多在右下腹，但較成人偏上；由于兒童解剖生理特點，其疼痛表現(xiàn)可能不如成人典型，需密切結合體征及檢查綜合判斷。

（二）妊娠期

妊娠期女性隨著孕周增加，子宮增大，闌尾位置會向上外方移位，孕早期闌尾位置與非妊娠期相似，孕中晚期闌尾可位于右肋下甚至右上腹，此時疼痛區(qū)域可能不典型，需通過超聲等檢查輔助診斷。

（三）有基礎病史人群

若患者存在胃腸道基礎疾病，如胃腸道功能紊亂等，闌尾炎的疼痛區(qū)域可能不遵循典型的轉移規(guī)律，需結合血常規(guī)、影像學（如腹部超聲、CT等）等檢查綜合鑒別，避免因基礎病史干擾導致誤診。