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頭頂?shù)闹玖隹梢愿顔?/p>
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馮國(guó)勛副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
頭頂脂肪瘤屬良性由脂肪細(xì)胞異常聚集而成生長(zhǎng)緩慢邊界清晰質(zhì)地柔軟,影響外觀、出現(xiàn)壓迫癥狀或性質(zhì)難辨時(shí)可考慮手術(shù)切除,手術(shù)多局部麻醉沿皮紋切完整切除,兒童手術(shù)操作輕柔術(shù)后護(hù)切口,成年按情況選切口范圍術(shù)后防感染,小且無(wú)癥狀可密切觀察定期復(fù)診監(jiān)測(cè)變化。
一、脂肪瘤的基本屬性
頭頂?shù)闹玖鰧儆诹夹阅[瘤,由脂肪細(xì)胞異常聚集而成,通常生長(zhǎng)緩慢,邊界清晰,質(zhì)地柔軟。
二、手術(shù)切除的指征
1.影響外觀:若頭頂脂肪瘤體積較大,明顯影響頭部外觀,患者有去除意愿時(shí),可考慮手術(shù)切除。2.出現(xiàn)壓迫癥狀:當(dāng)脂肪瘤壓迫周圍組織引起頭痛、頭暈等不適癥狀時(shí),需通過(guò)手術(shù)解除壓迫。3.性質(zhì)難辨:若對(duì)脂肪瘤性質(zhì)存疑,為明確診斷可通過(guò)手術(shù)切除后行病理檢查。
三、手術(shù)方式及注意事項(xiàng)
1.手術(shù)方式:一般在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)切除,醫(yī)生會(huì)沿皮紋方向做切口,完整切除脂肪瘤。2.兒童人群:兒童頭頂脂肪瘤手術(shù)時(shí)需特別注意操作輕柔,因兒童頭皮等組織較為嬌嫩,避免過(guò)度損傷周圍組織,術(shù)后加強(qiáng)切口護(hù)理,預(yù)防感染。3.成年人群:成年患者根據(jù)脂肪瘤具體情況選擇合適的切口及切除范圍,術(shù)后同樣需關(guān)注切口愈合情況,避免沾水等導(dǎo)致感染。
四、觀察隨訪情況
若頭頂脂肪瘤較小且無(wú)任何不適癥狀,不影響外觀及功能,可選擇密切觀察,定期復(fù)診,監(jiān)測(cè)脂肪瘤變化情況。
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