氯米芬為非甾體類抗雌激素藥物，通過與下丘腦雌激素受體結(jié)合阻斷內(nèi)源性雌激素負(fù)反饋作用促使垂體分泌更多促性腺激素刺激卵巢多個卵泡發(fā)育增加雙胎可能，來曲唑是芳香化酶抑制劑抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化使雌激素水平降低經(jīng)反饋調(diào)節(jié)促使垂體分泌促性腺激素刺激卵巢卵泡發(fā)育且雙胎妊娠發(fā)生概率與氯米芬類似，不同個體對藥物反應(yīng)存差異，年齡較輕、卵巢儲備功能較好人群雙胎風(fēng)險相對更易體現(xiàn)，均需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)測下使用以保障安全。

一、氯米芬

氯米芬為非甾體類抗雌激素藥物，通過與下丘腦雌激素受體結(jié)合，阻斷內(nèi)源性雌激素的負(fù)反饋作用，促使垂體分泌更多促性腺激素，進(jìn)而刺激卵巢多個卵泡發(fā)育。臨床研究顯示，使用氯米芬促排時，雙胎妊娠發(fā)生率有一定比例，其機(jī)制在于該藥物可誘導(dǎo)卵巢多個卵泡同步發(fā)育，增加了多個卵子排出并受精形成雙胎的可能性。

二、來曲唑

來曲唑是芳香化酶抑制劑，能抑制雄激素向雌激素轉(zhuǎn)化，使體內(nèi)雌激素水平降低，通過反饋調(diào)節(jié)促使垂體分泌促性腺激素增加，刺激卵巢卵泡發(fā)育。多項研究表明，來曲唑促排時雙胎妊娠發(fā)生概率與氯米芬類似，其通過促進(jìn)多個卵泡發(fā)育，提高了雙胎形成的機(jī)會。需注意不同個體對藥物反應(yīng)存在差異，年齡較輕、卵巢儲備功能較好的人群使用時，雙胎風(fēng)險可能相對更易體現(xiàn)，但均需在專業(yè)醫(yī)療監(jiān)測下使用，以保障安全。