寶寶兩腿緊縮時(shí)蛋蛋一側(cè)透明是怎么回事問
寶寶兩腿緊縮時(shí)蛋蛋一側(cè)透明是怎么回事
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禚志紅主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
寶寶兩腿緊縮時(shí)蛋蛋一側(cè)透明多考慮鞘膜積液,其發(fā)生與嬰兒鞘狀突閉合不全有關(guān),腹腔液可流入陰囊鞘膜腔形成,常見睪丸、精索鞘膜積液類型,嬰兒半歲內(nèi)可密切觀察積液變化,若積液量大、持續(xù)不吸收或伴陰囊紅腫、疼痛、寶寶哭鬧不安等需及時(shí)就醫(yī)通過超聲等檢查明確診斷必要時(shí)評(píng)估干預(yù),還應(yīng)注意保持寶寶陰囊部位清潔、避免寶寶過度哭鬧等增加腹壓的行為。
一、可能的原因——鞘膜積液
寶寶兩腿緊縮時(shí)蛋蛋一側(cè)透明多考慮鞘膜積液,其發(fā)生與嬰兒時(shí)期鞘狀突閉合不全有關(guān)。腹腔內(nèi)液體可經(jīng)未完全閉合的鞘狀突流入陰囊鞘膜腔,形成一側(cè)陰囊透明狀表現(xiàn)。常見分為睪丸鞘膜積液(積液局限于睪丸周圍)、精索鞘膜積液(積液位于精索部位)等類型。
二、觀察與處理建議
(一)年齡相關(guān)特點(diǎn)
嬰兒期寶寶鞘狀突未完全閉合,小的鞘膜積液存在自行吸收的可能性,半歲內(nèi)可密切觀察積液變化。若積液無(wú)明顯增大且有自行吸收趨勢(shì),可繼續(xù)隨訪。
(二)異常情況判斷
若鞘膜積液量較大、持續(xù)不吸收,或伴隨陰囊紅腫、疼痛、寶寶哭鬧不安等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī),通過超聲等檢查明確診斷,必要時(shí)評(píng)估是否需要干預(yù)。
(三)安全護(hù)理要點(diǎn)
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶陰囊部位清潔,避免寶寶過度哭鬧等增加腹壓的行為,因腹壓增高可能加重鞘膜積液狀況,遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行日常照護(hù)。
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