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          粘液型梭形細(xì)胞脂肪瘤問(wèn)

          2025年08月14日 17:00:56
          病情描述:

          粘液型梭形細(xì)胞脂肪瘤

          醫(yī)生回答(1)
          • 鐘志強(qiáng)
            鐘志強(qiáng)副主任醫(yī)師

            首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)

            粘液型梭形細(xì)胞脂肪瘤是少見好發(fā)中老年男性的軟組織腫瘤具梭形細(xì)胞脂肪細(xì)胞及大量粘液樣基質(zhì)多見于肩背皮下呈緩慢生長(zhǎng)無(wú)痛性邊界清質(zhì)地軟腫塊診斷靠影像學(xué)初步及CTMRI顯示腫瘤與周圍關(guān)系病理學(xué)鏡下見相關(guān)特征治療以手術(shù)切除為主完整切除復(fù)發(fā)低老年需全面評(píng)估全身狀況術(shù)后加強(qiáng)監(jiān)測(cè)兒童罕見需謹(jǐn)慎選影響小生長(zhǎng)發(fā)育的方案權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)獲益。

            一、定義

            粘液型梭形細(xì)胞脂肪瘤是一種少見的軟組織腫瘤,好發(fā)于中老年男性,病理特征為含梭形細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及大量粘液樣基質(zhì)。

            二、臨床表現(xiàn)

            多見于肩部、背部等皮下部位,表現(xiàn)為緩慢生長(zhǎng)的無(wú)痛性腫塊,邊界清楚,質(zhì)地柔軟,大小多在數(shù)厘米范圍。

            三、診斷方法

            1.影像學(xué)檢查:超聲可初步提示腫塊特征,CT、MRI能更清晰顯示腫瘤與周圍組織關(guān)系,幫助判斷腫瘤范圍;2.病理學(xué)檢查:是確診關(guān)鍵,鏡下可見梭形細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及豐富粘液樣基質(zhì)。

            四、治療方式

            以手術(shù)切除為主,完整切除后復(fù)發(fā)率低,臨床根據(jù)腫瘤具體情況選擇合適手術(shù)方式。

            五、特殊人群注意事項(xiàng)

            老年患者:需全面評(píng)估全身狀況,包括心肺功能等,確保手術(shù)耐受性,術(shù)后加強(qiáng)康復(fù)監(jiān)測(cè);

            兒童患者:極為罕見,若發(fā)生需謹(jǐn)慎選擇治療方案,優(yōu)先考慮對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育影響小的方式,充分權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與獲益。

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