對于體積較小且無明顯癥狀的脂肪瘤尤其是多發(fā)者可采取觀察隨訪策略需定期評估并考慮個體因素手術(shù)指征為出現(xiàn)影響外觀、壓迫致痛或功能障礙等情況術(shù)前要全面評估病史兒童手術(shù)需格外謹慎優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)無效且風(fēng)險可控時再行手術(shù)。

一、觀察隨訪

對于體積較小且無明顯癥狀的脂肪瘤，尤其是多發(fā)脂肪瘤，可采取觀察隨訪策略。需定期（一般每6~12個月）通過超聲檢查評估脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化。在觀察過程中需充分考慮患者個體因素，如年齡方面，老年人若基礎(chǔ)疾病較多，觀察時需更謹慎；女性處于孕期等特殊生理階段時，若脂肪瘤無明顯變化可繼續(xù)觀察，因孕期身體激素等變化可能影響脂肪瘤狀態(tài)，但若無異常進展可暫不干預(yù)。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當脂肪瘤出現(xiàn)影響外觀、壓迫周圍組織導(dǎo)致疼痛、功能障礙等癥狀時，需考慮手術(shù)治療。例如脂肪瘤生長于關(guān)節(jié)附近影響關(guān)節(jié)活動，或位于重要神經(jīng)血管旁有壓迫風(fēng)險等情況。

2.術(shù)前評估：手術(shù)前要全面評估患者病史，尤其需關(guān)注有無凝血功能障礙等影響手術(shù)安全的因素。對于兒童患者，手術(shù)需格外謹慎，充分評估手術(shù)風(fēng)險，因為兒童身體處于發(fā)育階段，手術(shù)對其生理和心理的影響需綜合考量，遵循兒科安全護理原則，優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)無效且風(fēng)險可控時再行手術(shù)。