上臂脂肪瘤體積小無癥狀無快速增大趨勢者可定期超聲復(fù)查觀察，直徑超1厘米、有癥狀或快速增大等需手術(shù)切除，多在局部麻醉下進(jìn)行，術(shù)后注意清潔，兒童手術(shù)精細(xì)，老年人術(shù)前評估基礎(chǔ)病術(shù)后加強(qiáng)康復(fù)觀察。

一、觀察隨訪

若上臂脂肪瘤體積較小（直徑通常小于1厘米）、無明顯癥狀（如無痛感、無壓迫周圍組織導(dǎo)致的不適等），且無快速增大趨勢，可選擇定期觀察。一般建議每3-6個(gè)月通過超聲檢查復(fù)查，監(jiān)測脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化。此情況適用于多數(shù)無癥狀且體積小的脂肪瘤患者，特別是兒童及老年人中身體狀況較差暫不適合手術(shù)的人群，通過定期觀察能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當(dāng)脂肪瘤直徑超過1厘米，或出現(xiàn)影響外觀、壓迫周圍組織引起疼痛、麻木等不適癥狀，或短期內(nèi)快速增大時(shí)，需考慮手術(shù)切除。例如脂肪瘤生長在上臂影響手臂活動功能，或因外觀問題患者有強(qiáng)烈去除意愿等情況。

2.手術(shù)方式：通常在局部麻醉下進(jìn)行，切除腫物。術(shù)后需注意傷口清潔，避免感染，遵循無菌操作原則護(hù)理傷口。對于特殊人群，兒童行手術(shù)時(shí)需更加精細(xì)操作，減少對局部組織的損傷；老年人手術(shù)前需評估心腦血管等基礎(chǔ)疾病情況，確保手術(shù)安全，術(shù)后加強(qiáng)康復(fù)觀察，因老年人恢復(fù)能力相對較弱。