髓性脂肪瘤如何形成問
髓性脂肪瘤如何形成
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
髓性脂肪瘤形成機(jī)制未完全明晰,與脂肪組織異常增生及骨髓成分異常聚集相關(guān),涉多因素,遺傳因素中特定基因變異因年齡、性別差異影響形成,局部微環(huán)境改變?nèi)缪装Y反應(yīng)、生長因子異常表達(dá)等可致骨髓細(xì)胞異常分化,長期高脂飲食、缺乏運(yùn)動及有骨髓相關(guān)疾病史等會增加發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
遺傳因素影響:特定基因變異可能干擾脂肪細(xì)胞與骨髓細(xì)胞的分化、增殖等過程,從而為髓性脂肪瘤的形成埋下遺傳層面的隱患。不同年齡人群因機(jī)體細(xì)胞修復(fù)與調(diào)控能力有別,遺傳易感性對髓性脂肪瘤形成的影響存在差異,中老年人群因衰老致調(diào)控能力下降,基因變異更易引發(fā)相關(guān)細(xì)胞異常;不同性別因激素水平等差異,會對局部微環(huán)境中生長因子等產(chǎn)生作用,進(jìn)而影響髓性脂肪瘤形成進(jìn)程。
局部微環(huán)境改變作用:局部炎癥反應(yīng)、生長因子異常表達(dá)等微環(huán)境改變,可促使骨髓中的造血干細(xì)胞或前體細(xì)胞向脂肪細(xì)胞方向異常分化,同時(shí)伴隨脂肪組織異常增生,最終促成髓性脂肪瘤。生活方式中,長期高脂飲食、缺乏運(yùn)動等會影響機(jī)體代謝狀態(tài),間接干擾脂肪細(xì)胞與骨髓細(xì)胞代謝及功能,增加髓性脂肪瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);有骨髓相關(guān)疾病史人群,其骨髓內(nèi)細(xì)胞狀態(tài)已存異常,更易在多種因素作用下出現(xiàn)髓性脂肪瘤相關(guān)細(xì)胞異常分化與組織增生情況。
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