肩部脂肪瘤手術(shù)體位問
肩部脂肪瘤手術(shù)體位
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劉殿剛主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
肩部脂肪瘤手術(shù)常用側(cè)臥位,需患者側(cè)臥于手術(shù)床,適當(dāng)抬起患側(cè)肩部并調(diào)整床角度使患側(cè)肩部處于便于操作高度與角度以保證充分暴露,同時(shí)要穩(wěn)定身體防滑落、關(guān)注呼吸循環(huán)狀況并依體型精細(xì)調(diào)整;沙灘椅位是患者取半坐位,背部以靠背墊支撐,患側(cè)上肢外展固定于手術(shù)架上可良好暴露肩部前方及外側(cè),操作中需牢固固定患者保氣道通暢、關(guān)注呼吸等并精準(zhǔn)調(diào)整以適應(yīng)不同患者降低體位相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
一、側(cè)臥位
側(cè)臥位是肩部脂肪瘤手術(shù)常用體位之一。患者側(cè)臥于手術(shù)床,需將患側(cè)肩部適當(dāng)抬起,調(diào)整手術(shù)床角度使患側(cè)肩部處于便于操作的高度與角度,保證肩部充分暴露。此體位需注意穩(wěn)定患者身體,避免滑落,同時(shí)要關(guān)注患者呼吸循環(huán)狀況,根據(jù)患者體型調(diào)整支撐,確保暴露良好且患者舒適,尤其對(duì)于體型特殊者,需精細(xì)調(diào)整以保障手術(shù)視野與患者安全。
二、沙灘椅位
沙灘椅位也是常見體位。患者取半坐位,背部以靠背墊支撐,患側(cè)上肢外展并固定于手術(shù)架上,該體位可良好暴露肩部前方及外側(cè)。操作中需注意牢固固定患者,保障氣道通暢,關(guān)注患者在該體位下的呼吸等情況,確保患者舒適度與手術(shù)操作的便利性,對(duì)于不同年齡、體型患者均需精準(zhǔn)調(diào)整固定,以滿足手術(shù)需求并降低體位相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
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