脂肪瘤手術(shù)后會轉(zhuǎn)移問
脂肪瘤手術(shù)后會轉(zhuǎn)移
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陳立天主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
脂肪瘤是常見由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的軟組織良性腫瘤,具局限性、膨脹性生長,邊界清晰、活動度良好,無侵襲周圍組織及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移能力,細(xì)胞分化程度高,手術(shù)主要完整切除病灶,術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低,不同人群手術(shù)需評估指征或考量風(fēng)險但均無轉(zhuǎn)移可能。
一、脂肪瘤的性質(zhì)界定
脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,其生長具有局限性,通常呈膨脹性生長,邊界清晰,與周圍組織分界明確,活動度良好。
二、良性腫瘤與轉(zhuǎn)移的本質(zhì)區(qū)別
轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的生物學(xué)特性,惡性腫瘤細(xì)胞可通過淋巴道、血道等途徑播散到身體其他部位繼續(xù)生長。而脂肪瘤作為良性腫瘤,不具備侵襲周圍組織及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的能力。其細(xì)胞分化程度高,形態(tài)和功能接近正常脂肪組織,不會像惡性腫瘤那樣發(fā)生浸潤性生長并轉(zhuǎn)移至其他器官。
三、脂肪瘤手術(shù)的意義及預(yù)后
脂肪瘤手術(shù)主要是完整切除病灶,由于其良性本質(zhì),術(shù)后一般復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低,但復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移是完全不同的概念。手術(shù)切除后,局部復(fù)發(fā)多是原有部位再次出現(xiàn)脂肪瘤樣組織增生,而非腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。對于不同人群,如兒童脂肪瘤手術(shù)需充分評估手術(shù)指征,老年人則需結(jié)合整體健康狀況考量手術(shù)風(fēng)險,但均不存在轉(zhuǎn)移的可能性。
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