闌尾會(huì)有脂肪瘤嗎問(wèn)
闌尾會(huì)有脂肪瘤嗎
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周學(xué)平副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
闌尾少見(jiàn)良性腫瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成多單發(fā)多數(shù)無(wú)癥狀部分因增大梗阻致右下腹疼痛主要靠腹部超聲初步發(fā)現(xiàn)CT顯脂肪密度影診斷一般采取手術(shù)切除兒童需充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)成人應(yīng)考慮避免穿孔等并發(fā)癥不同人群需相應(yīng)圍術(shù)期管理。
闌尾會(huì)出現(xiàn)脂肪瘤,闌尾脂肪瘤屬于闌尾的少見(jiàn)良性腫瘤。
一、病理特征:闌尾脂肪瘤的組織學(xué)構(gòu)成主要為成熟的脂肪細(xì)胞,多呈單發(fā),大小不一。
二、臨床表現(xiàn):多數(shù)患者無(wú)明顯特異性癥狀,部分因腫瘤增大致使闌尾梗阻,可出現(xiàn)右下腹疼痛等類似闌尾炎的表現(xiàn),癥狀輕重與腫瘤大小及梗阻程度相關(guān)。
三、診斷方法:主要依賴影像學(xué)檢查,腹部超聲可初步發(fā)現(xiàn)闌尾部位異常回聲,CT檢查能清晰顯示闌尾部位存在脂肪密度影,有助于明確診斷。
四、治療方式:一般采取手術(shù)切除,對(duì)于兒童患者,手術(shù)需充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),謹(jǐn)慎操作;成人患者若發(fā)現(xiàn)闌尾脂肪瘤,應(yīng)考慮手術(shù)切除,以避免腫瘤進(jìn)一步增大引發(fā)闌尾穿孔等潛在并發(fā)癥,不同年齡、性別及有基礎(chǔ)病史的人群在手術(shù)前后需依據(jù)各自狀況進(jìn)行相應(yīng)的圍術(shù)期管理。
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