7歲小孩白血病初期的癥狀是什么問
7歲小孩白血病初期的癥狀是什么
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王雅丹副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
7歲小孩患白血病初期有貧血表現(xiàn)如面色蒼白、活動(dòng)耐力下降、易乏力氣促,初期發(fā)熱多為低熱或中等度熱因白血病細(xì)胞致熱或感染致免疫力下降合并呼吸道感染,有出血傾向表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血牙齦出血難止,部分患兒有肝脾淋巴結(jié)腫大即腹部可觸及肝脾、體表淋巴結(jié)腫大無(wú)明顯疼痛。
一、貧血相關(guān)癥狀
7歲小孩患白血病初期常出現(xiàn)貧血表現(xiàn),因白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓抑制正常造血,導(dǎo)致紅細(xì)胞生成減少?;純嚎杀憩F(xiàn)為面色蒼白,相較于同齡兒童膚色明顯偏白,且活動(dòng)耐力下降,較易出現(xiàn)乏力感,活動(dòng)后易氣促,比如原本能快速奔跑玩耍的孩子,稍活動(dòng)就出現(xiàn)呼吸急促等情況。
二、發(fā)熱表現(xiàn)
初期發(fā)熱多為低熱或中等度發(fā)熱,體溫一般在37.5℃~38.5℃左右。這主要是白血病細(xì)胞自身釋放的致熱物質(zhì)引發(fā),也可能因正常造血受抑,患兒免疫力下降,易合并感染,感染部位常見呼吸道,如出現(xiàn)輕微咳嗽等呼吸道感染相關(guān)表現(xiàn)。
三、出血傾向
由于白血病影響血小板生成及功能,患兒會(huì)有出血傾向。皮膚可見瘀點(diǎn)、瘀斑,多為針尖樣大小或片狀,好發(fā)于四肢等部位;還可能出現(xiàn)鼻出血、牙齦出血,且較難自行止住,比如刷牙時(shí)牙齦出血持續(xù)時(shí)間較久等情況。
四、肝脾淋巴結(jié)腫大
部分患兒初期可出現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大。腹部觸摸時(shí)可感覺到肝脾腫大,表現(xiàn)為右上腹或左上腹可觸及質(zhì)地稍硬的臟器;頸部、腋窩、腹股溝等部位可摸到腫大的淋巴結(jié),淋巴結(jié)可單個(gè)或多個(gè)成串出現(xiàn),但一般無(wú)明顯疼痛。
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