部分白血病細(xì)胞自身無法合成天冬酰胺依賴外源性，天冬酰胺酶可催化血清中天冬酰胺水解致這類依賴外源性天冬酰胺的白血病細(xì)胞缺乏從而抑制其生長繁殖用于治療，兒童用天冬酰胺酶需密切關(guān)注不良反應(yīng)等特殊病史患者用前需嚴(yán)格排查禁忌。

一、天冬酰胺在白血病細(xì)胞代謝中的特性

白血病細(xì)胞存在代謝特點(diǎn)，部分白血病細(xì)胞自身無法合成天冬酰胺，必須依賴外源性天冬酰胺來維持生長繁殖，這是天冬酰胺與白血病產(chǎn)生關(guān)聯(lián)的基礎(chǔ)代謝層面因素。

二、天冬酰胺酶在白血病治療中的作用機(jī)制

天冬酰胺酶可催化血清中天冬酰胺水解為天冬氨酸，當(dāng)白血病細(xì)胞處于缺乏外源性天冬酰胺的環(huán)境時(shí)，其生長繁殖會(huì)受到抑制，因?yàn)檫@類白血病細(xì)胞依賴外源性天冬酰胺進(jìn)行代謝活動(dòng)，通過此機(jī)制天冬酰胺酶能發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)，例如在急性淋巴細(xì)胞白血病的治療方案中，常將天冬酰胺酶納入聯(lián)合治療方案來抑制白血病細(xì)胞生長。

三、天冬酰胺相關(guān)治療在白血病治療中的應(yīng)用及特殊人群考量

（一）應(yīng)用情況

天冬酰胺酶被用于白血病的治療，通過上述機(jī)制發(fā)揮抑制白血病細(xì)胞的作用。

（二）特殊人群注意事項(xiàng)

對(duì)于兒童患者，使用天冬酰胺酶時(shí)需密切關(guān)注可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如過敏等情況，由于兒童的生理機(jī)能與成人有差異，其對(duì)藥物的耐受及反應(yīng)可能不同，要根據(jù)兒童具體狀況謹(jǐn)慎評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于有過敏史等特殊病史的患者，使用天冬酰胺酶前需嚴(yán)格排查禁忌，因?yàn)榇祟惢颊呤褂迷撍幬锟赡芤l(fā)更嚴(yán)重的不良事件。