多囊卵巢病患的卵泡有何特征問
多囊卵巢病患的卵泡有何特征
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
多囊卵巢病患卵巢內(nèi)直徑2~9mm卵泡單側(cè)或雙側(cè)數(shù)目≥12個(gè)顯著多于正常,超聲下見大量小而圓囊性結(jié)構(gòu)且發(fā)育受限,因下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂致LH相對(duì)升高、FSH相對(duì)不足及雄激素異常增高,共同致卵巢小卵泡堆積,超聲等檢查可觀察到上述卵泡數(shù)量及形態(tài)異常改變。
一、卵泡數(shù)量特征
多囊卵巢病患卵巢內(nèi)直徑2~9mm的卵泡數(shù)目通常單側(cè)或雙側(cè)≥12個(gè),顯著多于正常卵巢的卵泡數(shù)量。這是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)紊亂,促性腺激素分泌異常,導(dǎo)致多個(gè)小卵泡同時(shí)發(fā)育卻難以成熟排卵。
二、卵泡形態(tài)特征
1.小而圓的囊性結(jié)構(gòu):超聲下可見卵巢內(nèi)存在大量小而圓的囊性卵泡,這些卵泡呈囊性改變,壁薄,直徑多在2~9mm之間,形態(tài)上缺乏正常卵泡逐漸發(fā)育成熟的典型形態(tài)變化。
2.發(fā)育受限:這些小卵泡往往處于停滯狀態(tài),無法像正常卵泡那樣逐步生長發(fā)育至優(yōu)勢(shì)卵泡并排卵,主要是因?yàn)樾奂に厮缴叩纫蛩馗蓴_了卵泡的正常發(fā)育進(jìn)程,導(dǎo)致優(yōu)勢(shì)卵泡形成障礙。
三、與病理機(jī)制的關(guān)聯(lián)
多囊卵巢綜合征患者下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,促黃體生成素(LH)相對(duì)升高、促卵泡生成素(FSH)相對(duì)不足,同時(shí)雄激素水平異常增高,這些因素共同作用,使得卵巢內(nèi)出現(xiàn)眾多小卵泡堆積的現(xiàn)象,形成卵泡發(fā)育的異常特征,這是多囊卵巢綜合征病理生理過程在卵泡層面的直觀體現(xiàn),通過超聲等檢查手段可清晰觀察到上述卵泡數(shù)量及形態(tài)的異常改變。
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