胸兩側(cè)一按就疼問(wèn)
胸兩側(cè)一按就疼
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周悅副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胸兩側(cè)一按就疼,可能與肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、肋骨骨折、乳腺囊性增生病等有關(guān)。具體如下:
一、肋間神經(jīng)痛:
1.病因:常與病毒感染、外傷、胸椎病變等多因素相關(guān),胸椎病變易壓迫神經(jīng)根。
2.癥狀表現(xiàn):會(huì)出現(xiàn)胸兩側(cè)或腹部疼痛,按壓時(shí)疼痛加劇。
3.治療方式:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡馬西平、苯妥英鈉等藥物鎮(zhèn)痛,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。
二、肋軟骨炎:
1.病因:因感染或其他因素導(dǎo)致。
2.癥狀表現(xiàn):多有軟骨區(qū)腫大、局部疼痛,可表現(xiàn)為胸兩側(cè)一按就疼。
3.治療方式:遵醫(yī)囑用布洛芬、萘普生等藥物消炎止痛,病情嚴(yán)重且符合手術(shù)適應(yīng)證的患者可采用肋軟骨切除,如鈦合金鎖定鋼板。
三、肋骨骨折:
1.病因:由車禍、高處墜落等引起。
2.癥狀表現(xiàn):患者胸兩側(cè)一按就疼,還可能伴有反常呼吸、氣胸、咯血等。
3.治療方式:輕微者可通過(guò)膠條固定、肋骨帶條等直接肋骨固定來(lái)減少骨折端活動(dòng),嚴(yán)重者需在開(kāi)放清創(chuàng)基礎(chǔ)上進(jìn)行肋骨內(nèi)固定。
四、乳腺囊性增生?。?/strong>
1.病因:體內(nèi)激素水平異常、激素受體改變等所致。
2.癥狀表現(xiàn):與月經(jīng)周期有關(guān),按壓時(shí)乳房、胸兩側(cè)疼痛,還伴有乳房腫塊、脹痛、乳頭溢液等。
3.治療方式:遵醫(yī)囑使用己烯雌酚、黃體酮、溴隱亭等藥物,必要時(shí)手術(shù)切除囊性增生。
總之,當(dāng)出現(xiàn)胸兩側(cè)一按就疼的情況時(shí),需要根據(jù)具體表現(xiàn)并結(jié)合相關(guān)檢查來(lái)明確原因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取針對(duì)性的治療措施。
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