霉菌性陰道炎引起陰道瘙癢應(yīng)該服用什么藥物問
霉菌性陰道炎引起陰道瘙癢應(yīng)該服用什么藥物
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
霉菌性陰道炎陰道瘙癢時(shí)全身用藥可選氟康唑,其通過干擾真菌細(xì)胞色素P450活性抑制麥角固醇合成發(fā)揮抗真菌作用,妊娠期優(yōu)先局部用藥,非妊娠期除局部用藥外可考慮口服但需遵醫(yī)囑及關(guān)注胃腸道不適等不良反應(yīng),兒童少見霉菌性陰道炎發(fā)生時(shí)多局部溫和處理且需專業(yè)人員指導(dǎo)。
一、全身用藥相關(guān)藥物
霉菌性陰道炎引起陰道瘙癢時(shí),全身用藥可選用氟康唑。氟康唑?qū)儆谌蝾惪拐婢幬?,通過特異性干擾真菌細(xì)胞色素P450的活性,抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成,從而發(fā)揮抗真菌作用,能有效緩解因霉菌性陰道炎導(dǎo)致的陰道瘙癢癥狀。
二、特殊人群用藥注意事項(xiàng)
妊娠期女性:妊娠期霉菌性陰道炎患者因特殊生理狀態(tài),全身用藥需謹(jǐn)慎。一般優(yōu)先選擇局部用藥,如克霉唑制劑等,因全身使用氟康唑等藥物可能對(duì)胎兒產(chǎn)生潛在影響,需在醫(yī)生評(píng)估后權(quán)衡利弊使用;
非妊娠期女性:非妊娠期女性除局部用藥外,可考慮口服氟康唑等全身抗真菌藥物,但也需在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情嚴(yán)重程度等因素選擇,同時(shí)要關(guān)注用藥后可能出現(xiàn)的胃腸道不適等不良反應(yīng);
兒童群體:低齡兒童霉菌性陰道炎相對(duì)少見,若發(fā)生需格外謹(jǐn)慎,一般不優(yōu)先考慮口服抗真菌藥物,多以局部溫和的抗真菌處理為主,需在兒科醫(yī)生等專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免不恰當(dāng)用藥對(duì)兒童健康造成影響。
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