肺癌晚期轉(zhuǎn)移至骨骼的常見部位有哪些問
肺癌晚期轉(zhuǎn)移至骨骼的常見部位有哪些
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汪鳳華副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
肺癌晚期骨骼轉(zhuǎn)移常見部位有脊柱(其中胸椎、腰椎為高頻轉(zhuǎn)移部位且可能壓迫脊髓引發(fā)神經(jīng)功能相關(guān)癥狀)、肋骨(可致局部疼痛)、骨盆(會(huì)影響穩(wěn)定性并引起區(qū)域疼痛、活動(dòng)障礙等)、長骨近端(可致相應(yīng)部位疼痛、腫脹及影響肢體運(yùn)動(dòng)功能),均因肺癌細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移定植所致。
肺癌晚期發(fā)生骨骼轉(zhuǎn)移時(shí),常見的轉(zhuǎn)移部位主要有以下幾類:一、脊柱,其中胸椎、腰椎是較為常見的轉(zhuǎn)移部位,脊柱轉(zhuǎn)移可能會(huì)壓迫脊髓等結(jié)構(gòu),引發(fā)神經(jīng)功能相關(guān)癥狀,如肢體麻木、無力甚至截癱等,這與脊柱作為人體中軸骨骼,是肺癌細(xì)胞容易通過血液轉(zhuǎn)移定植的部位相關(guān),且不同年齡段、性別等因素對(duì)脊柱轉(zhuǎn)移的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)影響相對(duì)復(fù)雜,但整體上脊柱是肺癌骨轉(zhuǎn)移的高頻部位;二、肋骨,肋骨也是肺癌骨轉(zhuǎn)移的常見部位,肋骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致局部疼痛,疼痛程度可能因個(gè)體差異有所不同,其發(fā)生機(jī)制與肺癌細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)肋骨并在局部生長有關(guān);三、骨盆,包括髂骨、坐骨等部位,骨盆轉(zhuǎn)移會(huì)影響骨盆的穩(wěn)定性等,可能引起骨盆區(qū)域的疼痛、活動(dòng)障礙等,這與骨盆的解剖結(jié)構(gòu)及肺癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移趨向有關(guān);四、長骨近端,如肱骨近端、股骨近端等,長骨近端轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致相應(yīng)部位的疼痛、腫脹,影響肢體的運(yùn)動(dòng)功能,同樣是因?yàn)榉伟┘?xì)胞通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至長骨近端并增殖所致。
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