霉菌陰道炎的癥狀是什么以及應(yīng)使用何種藥物進(jìn)行治療問(wèn)
霉菌陰道炎的癥狀是什么以及應(yīng)使用何種藥物進(jìn)行治療
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
霉菌陰道炎表現(xiàn)為陰道劇烈間歇性瘙癢夜間更明顯、白帶量多呈豆腐渣或凝乳狀及陰道有灼熱感,治療常見(jiàn)抗真菌藥物如克霉唑、咪康唑,妊娠期需醫(yī)生評(píng)估選對(duì)胎兒影響小的,哺乳期用藥需咨詢(xún)醫(yī)生,有基礎(chǔ)病史者要積極控制基礎(chǔ)病輔助治療。
一、霉菌陰道炎的癥狀表現(xiàn)
1.陰道瘙癢:多呈劇烈且間歇性發(fā)作特征,夜間瘙癢感常更為明顯,嚴(yán)重時(shí)可致患者坐立難安,影響日?;顒?dòng)與睡眠質(zhì)量,此因霉菌感染刺激陰道神經(jīng)末梢所致。2.白帶異常:白帶量增多,質(zhì)地黏稠,外觀常呈豆腐渣樣或凝乳狀,系霉菌感染引發(fā)陰道上皮細(xì)胞脫落并與菌絲體等混合形成。3.陰道灼熱感:患者自覺(jué)陰道存在灼熱不適感,排尿時(shí)尿液刺激陰道黏膜可使灼熱感加劇,系炎癥刺激陰道黏膜神經(jīng)引發(fā)。
二、霉菌陰道炎的治療藥物
常見(jiàn)治療藥物為抗真菌藥物,例如克霉唑制劑,其通過(guò)抑制真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮抗真菌功效;還有咪康唑制劑,可有效抑制霉菌生長(zhǎng)繁殖以達(dá)治療目的。對(duì)于特殊人群,妊娠期女性患霉菌陰道炎時(shí),需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后選用對(duì)胎兒影響較小的抗真菌藥物,因孕期激素變化易誘發(fā)該病且不當(dāng)用藥可能殃及胎兒健康;哺乳期女性用藥需咨詢(xún)醫(yī)生,防止藥物經(jīng)乳汁影響嬰兒;有糖尿病等基礎(chǔ)病史者,需積極控制基礎(chǔ)疾病,因高血糖環(huán)境利于霉菌滋生,控制血糖可輔助該病治療。
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