喉上神經(jīng)損傷分外支和內(nèi)支損傷，外支損傷致環(huán)甲肌癱瘓、聲帶松弛、音調(diào)降低，成年患者發(fā)聲費(fèi)力且恢復(fù)弱，兒童修復(fù)力強(qiáng)但需觀察；內(nèi)支損傷致喉部黏膜感覺喪失、誤咽嗆咳，嬰幼兒誤咽嗆咳風(fēng)險(xiǎn)高影響發(fā)育，老年誤咽嗆咳危害大易致肺部感染，評(píng)估需結(jié)合年齡病史及時(shí)處理防并發(fā)癥

外支損傷：喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌，損傷后環(huán)甲肌癱瘓，導(dǎo)致聲帶松弛，音調(diào)降低。成年患者可能會(huì)感覺到發(fā)聲費(fèi)力，尤其在長(zhǎng)時(shí)間說(shuō)話后癥狀可能更明顯，年齡較大的患者由于身體機(jī)能相對(duì)下降，可能恢復(fù)能力較弱，癥狀可能持續(xù)較久；而兒童患者由于處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，神經(jīng)修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng)，但也需要密切觀察發(fā)聲情況。

內(nèi)支損傷：喉上神經(jīng)內(nèi)支司喉黏膜的感覺，損傷后喉部黏膜感覺喪失，患者容易發(fā)生誤咽、嗆咳。進(jìn)食或飲水時(shí)，容易將液體或食物誤入氣管，引起嗆咳甚至吸入性肺炎。對(duì)于嬰幼兒來(lái)說(shuō)，由于吞咽功能發(fā)育不完善，誤咽、嗆咳的風(fēng)險(xiǎn)更高，可能影響營(yíng)養(yǎng)攝入和正常生長(zhǎng)發(fā)育；老年患者本身吞咽反射可能減弱，喉上神經(jīng)損傷后誤咽、嗆咳的危害更大，容易導(dǎo)致肺部感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

喉上神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)因損傷的分支不同而有所差異，在評(píng)估患者時(shí)需要結(jié)合患者的年齡、病史等綜合判斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)問(wèn)題，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。