鼻出血的正確處理方法問
鼻出血的正確處理方法
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劉旭暉主治醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
鼻出血現(xiàn)場處理需讓患者保持坐位或半臥位頭稍前傾并緊捏雙側(cè)鼻翼止血,用冰袋或冷毛巾敷前額及后頸部促血管收縮,若出血超十五分鐘未止、量大伴失血表現(xiàn)或有基礎(chǔ)病反復(fù)出血需及時就醫(yī),兒童要安撫且按壓力度適中,老年人多與高血壓相關(guān)現(xiàn)場處理后要控血壓并詳盡告知既往病史及用藥情況。
一、現(xiàn)場初步處理
1.體位調(diào)整:患者應(yīng)保持坐位或半臥位,頭部稍向前傾,避免血液向后流入咽部引發(fā)嗆咳,同時用手指緊緊捏住雙側(cè)鼻翼,持續(xù)按壓5~10分鐘,按壓期間切勿松手觀察出血是否停止。
2.局部冷敷:可使用冰袋或冷毛巾敷于前額及后頸部,通過促使血管收縮來減少鼻黏膜出血。
二、就醫(yī)指征
若出現(xiàn)以下情況需及時就醫(yī):①鼻出血持續(xù)超過15分鐘仍未止血;②出血量較大,伴有頭暈、面色蒼白、心慌等失血表現(xiàn);③反復(fù)發(fā)生鼻出血,尤其是本身患有高血壓、血液系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的人群。
三、特殊人群注意事項
兒童:家長需安撫兒童情緒,避免其用力哭鬧加劇出血,按壓鼻翼時力度要適中,因兒童鼻腔黏膜相對脆弱,過度用力可能造成不必要損傷。
老年人:多與高血壓等基礎(chǔ)疾病相關(guān),現(xiàn)場處理后需積極控制血壓,就醫(yī)時應(yīng)詳盡告知醫(yī)生既往病史及用藥情況,以便醫(yī)生全面評估病情并制定合適診療方案。
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