月經前因激素作用子宮肌細胞稍增肥大致體積略大且子宮內膜分泌期增厚使子宮容積相對增加，不同女性因體質等有差異，有子宮器質性病變者若子宮異常增大伴癥狀需及時就醫(yī)排查病理因素。

一、激素影響下的子宮生理性變化

月經周期中，體內雌激素與孕激素水平呈現動態(tài)變化。月經前，孕激素水平升高，其作用于子宮內膜使其進入分泌期，厚度增厚，同時對子宮肌層產生影響，促使子宮肌細胞稍增肥大，進而導致子宮體積較非月經前期略有增大，此為生理性的激素相關變化。

二、子宮內膜增厚與子宮體積關聯

月經前子宮內膜處于分泌期，厚度可達8~14mm左右，增厚的子宮內膜會使子宮整體容積相對增加，從形態(tài)學角度體現為子宮在月經前有一定程度的增大，這是子宮內膜為接受受精卵著床（若未受孕則為脫落形成月經）所做的生理性準備。

三、個體差異及特殊情況考量

不同女性因體質、既往婦科病史等存在差異。例如，本身有子宮肌瘤等子宮器質性病變的女性，月經前子宮增大情況可能受原有病變影響，增大程度可能與單純生理性增大有所不同；育齡女性月經前出現的子宮生理性增大屬正常生理現象，而有婦科疾病史者需留意自身子宮變化情況，若出現異常增大伴隨腹痛、異常出血等癥狀，應及時就醫(yī)排查病理因素。