促黃體生成素多少以上算多囊問
促黃體生成素多少以上算多囊
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梁靜副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
促黃體生成素與多囊卵巢綜合征關系密切,僅依據(jù)促黃體生成素水平診斷多囊不準確,需結合臨床癥狀(如月經(jīng)不調、高雄激素表現(xiàn)等)、超聲表現(xiàn)(卵巢多囊樣改變等)綜合判斷,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,特殊人群需考慮代謝因素干擾,不能僅依促黃體生成素水平診斷多囊卵巢綜合征。
診斷PCOS的相關標準
1.臨床癥狀方面
育齡女性出現(xiàn)月經(jīng)不調,如月經(jīng)稀發(fā)(周期延長,常超過35天)、閉經(jīng)(月經(jīng)停止6個月以上)或不規(guī)則子宮出血等情況。
有高雄激素表現(xiàn),如多毛(常見于面部、下巴、乳暈周圍、下腹正中線等部位)、痤瘡(反復出現(xiàn)的痤瘡,常持續(xù)時間較長且較頑固)等,這與PCOS患者體內雄激素水平升高有關,而雄激素升高又可能影響LH等激素的代謝調節(jié)。
2.超聲表現(xiàn)方面
超聲下可見卵巢呈多囊樣改變,即一側或雙側卵巢直徑2-9mm的卵泡數(shù)≥12個,同時卵巢體積可能增大。
對于不同年齡的人群,PCOS的表現(xiàn)可能有所差異。青春期女性患PCOS時,月經(jīng)不調可能更為常見,且高雄激素表現(xiàn)可能相對不典型,這是因為青春期本身內分泌處于逐漸穩(wěn)定的過程中,但LH相關的異常可能也會出現(xiàn)。對于有PCOS相關癥狀的特殊人群,如患有代謝性疾?。ㄈ绶逝帧⑻悄虿∏捌诘龋┑呐?,由于代謝紊亂會進一步影響激素的平衡,LH的異??赡軙用黠@,在診斷時需要綜合考慮代謝因素對激素水平的干擾。
總之,促黃體生成素水平異常只是PCOS診斷中的一個參考指標,不能僅依據(jù)LH多少以上來診斷多囊卵巢綜合征,必須結合臨床癥狀、超聲表現(xiàn)等多方面進行綜合判斷。
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