部分強心劑可通過多種機制影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)嗜睡，老年患者因肝腎功能減退致藥物易蓄積使嗜睡風險高需密切監(jiān)測中樞反應，兒童因中樞神經(jīng)系統(tǒng)未完全成熟對嗜睡更敏感需謹慎觀察，特殊病史人群有神經(jīng)系統(tǒng)基礎病時用強心劑致嗜睡風險升高需用藥前充分評估并關(guān)注用藥后中樞反應。

一、部分強心劑存在引發(fā)嗜睡的可能性

某些強心劑在發(fā)揮正性肌力等作用時，可能通過多種機制影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，進而引發(fā)嗜睡。例如，部分強心藥物可干擾神經(jīng)遞質(zhì)的代謝或傳遞過程，當藥物在體內(nèi)達到一定濃度時，會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生抑制效應，從而導致患者出現(xiàn)嗜睡癥狀，相關(guān)臨床研究已觀察到使用特定強心劑的患者存在不同程度的嗜睡表現(xiàn)。

二、不同人群差異影響

1.老年患者：老年人群肝腎功能減退，藥物代謝及排泄能力下降，使用強心劑后藥物更容易在體內(nèi)蓄積，使得藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響加劇，因此老年患者使用強心劑時發(fā)生嗜睡的風險相對較高，需密切監(jiān)測其中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。

2.兒童患者：兒童處于生長發(fā)育階段，中樞神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全成熟，對藥物的耐受性及反應與成人不同，使用強心劑時對藥物引發(fā)嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應更為敏感，臨床使用時需格外謹慎，加強觀察。

3.特殊病史人群：若患者存在神經(jīng)系統(tǒng)基礎病史，如既往有腦血管疾病等，使用強心劑后引發(fā)嗜睡的風險可能升高，因為其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基礎狀態(tài)使得藥物更易對其產(chǎn)生影響，需在用藥前充分評估并密切關(guān)注用藥后的中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應。