子宮內(nèi)膜什么作用問
子宮內(nèi)膜什么作用
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曹媛副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
子宮內(nèi)膜在月經(jīng)周期中卵泡期受雌激素刺激增殖為受孕打基礎(chǔ)黃體期孕激素協(xié)同增厚利于著床未受精則剝脫出血,受精卵著床后蛻膜化提供營(yíng)養(yǎng)免疫等保障早期發(fā)育,不同年齡階段子宮內(nèi)膜功能有差異且病變會(huì)影響受孕或致妊娠問題。
一、參與月經(jīng)周期調(diào)節(jié)及為受孕做準(zhǔn)備
子宮內(nèi)膜具有周期性變化特性,在女性月經(jīng)周期中發(fā)揮關(guān)鍵作用。在卵泡期,雌激素刺激子宮內(nèi)膜發(fā)生增殖期變化,子宮內(nèi)膜厚度逐漸增加,腺體增多且變長(zhǎng),為可能的受精卵著床構(gòu)建基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)。進(jìn)入黃體期后,孕激素協(xié)同雌激素作用,使子宮內(nèi)膜進(jìn)一步增厚,腺體分泌功能活躍,間質(zhì)水腫,此時(shí)的子宮內(nèi)膜狀態(tài)更利于受精卵著床。若卵細(xì)胞未受精,黃體萎縮,孕激素和雌激素水平下降,子宮內(nèi)膜失去激素支持,發(fā)生剝脫出血,形成月經(jīng),完成一個(gè)月經(jīng)周期的循環(huán)。
二、支持胚胎著床與早期發(fā)育
當(dāng)受精卵成功著床后,子宮內(nèi)膜會(huì)繼續(xù)發(fā)生適應(yīng)性改變。蛻膜化是子宮內(nèi)膜在妊娠期間的重要變化,內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化為蛻膜細(xì)胞,為胚胎提供營(yíng)養(yǎng)支持和免疫保護(hù)等多方面的微環(huán)境保障,促進(jìn)胚胎在子宮內(nèi)的早期發(fā)育。不同年齡階段女性子宮內(nèi)膜功能有差異,育齡期女性子宮內(nèi)膜的正常周期性及妊娠相關(guān)變化是生育的基礎(chǔ),若子宮內(nèi)膜出現(xiàn)病變(如內(nèi)膜增生、粘連等),會(huì)影響受孕幾率;圍絕經(jīng)期女性子宮內(nèi)膜厚度等指標(biāo)的異常變化需警惕子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn);妊娠期女性子宮內(nèi)膜的特殊變化是維持妊娠的重要保障,若此過程出現(xiàn)異常可能導(dǎo)致流產(chǎn)等妊娠相關(guān)問題。
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